顶尖肿瘤专家每人一句话,把肿瘤筛查,说得清清楚楚!
肿瘤筛查,一直是很多人注重的焦点。
健康时报记者采访了复旦大学隶属肿瘤医院几位顶尖专家,约请他们别离总结一句话,对肿瘤筛查进行解读并给出主张,今日咱们就把这凝聚了顶尖肿瘤专家名贵医学经历的每一句话共享给健康时报的读者们。
复旦大学隶属肿瘤医院头颈部肿瘤多学科归纳医治协作组首席专家
头颈外科主任 嵇庆海:
甲状腺癌:筛查不过度、防缺乏,不主张全民筛查。筛查重点是有肿瘤宗族史、保乳后放疗等高危人群。
甲状腺癌筛查主张:
(依据上海市抗癌协会《居民常见恶性肿瘤筛查和防备引荐》2019版)
1. 甲状腺筛查要一起进行功用查看和形状查看。
2. 一般人群:现在没有用于甲状腺癌前期检测或惯例筛查的规范实验。
临床颈部体检:20-29岁每2~3年1次,30岁今后每年1次。
颈部超声查看:30岁后每年1次(包含甲状腺、颈部、锁骨上)。
3. 甲状腺癌高危人群:颈部超声(包含甲状腺、颈部、锁骨上)查看,每年一次。
4. 女人孕前和哺乳期结束时,主张别离进行一次颈部超声查看。
复旦大学隶属肿瘤医院胰腺外科声誉主任
胰腺肝胆多学科归纳治理协作组首席专家 倪泉兴:
胰腺癌:大部分胰腺癌患者CA199等标志物升高,有条件一定要做个薄层增强CT。
胰腺癌筛查主张:
(依据上海市抗癌协会《居民常见恶性肿瘤筛查和防备引荐》2019版)
1. 高危人群以CA19-9等肿瘤标志物的血检成果结合腹部CT、MRI进行筛查,B超也能供给相应的协助;
2. 高危人群特别是有宗族史者和已有胰腺病变者每年一次CT或MR查看。
胰腺癌高危人群:
40岁以上,伴有下述恣意1项者(第6项要素会添加胰腺癌风险,但一般不做筛查):
1. 有胰腺癌宗族史、糖尿病史;
2. 有长时间吸烟、喝酒、高脂肪和高蛋白饮食史;
3. 无显着诱因的中上腹饱胀不适、腹痛,呈现食欲不振、乏力、腹泻、消瘦或腰背部酸痛等症状;
4. 缓慢胰腺炎重复发生者,特别兼并胰管结石的缓慢胰腺炎;主胰管型粘液乳头状瘤、粘液性囊性腺瘤,实性假乳头状瘤患者,有血清CA19-9升高者;
5. 无宗族遗传史的新近突发糖尿病患者;
6. 有幽门螺杆菌(HP)阳性、口腔牙周炎史者。
复旦大学隶属肿瘤医院淋巴瘤多学科归纳医治组首席专家
肿瘤内科主任医师 洪小南:
淋巴瘤:淋巴结肿大,移植等免疫缺点是高危人群,B超能够前期发现,但对B超医师要求高,发起专科医院体检。
淋巴瘤筛查主张:
(依据上海市抗癌协会《居民常见恶性肿瘤筛查和防备引荐》2019版)
淋巴瘤临床体检项目包含:
①外科体检:浅表淋巴结和肝脏脾脏触诊;
②B超查看:浅表淋巴结、肝脏脾脏和腹腔淋巴结
③血惯例。
一般人群:临床体检,每2~3年1次。
高危人群:临床体检,每年1次。
复旦大学隶属华山医院肿瘤科主任、主任医师 梁晓华:
脑部肿瘤:置疑主要靠头痛等症状,确诊则要靠病理。
脑部肿瘤筛查主张:
(依据上海市抗癌协会《居民常见恶性肿瘤筛查和防备引荐》2019版)
注重脑部肿瘤的十大前期信号,需要到神经科或相关科室(眼科,耳鼻咽喉科,神经外科等)进一步查看。
脑部肿瘤的十大前期信号:
1. 头痛常常清晨发生,较剧烈,起床轻度活动后逐步缓解或消失;
2. 喷发状吐逆;
3. 视力含糊,视觉妨碍;
4. 精神反常常常有振奋、烦躁、郁闷、压抑、忘记、虚拟等体现;
5. 单侧肢体感觉反常痛觉、温觉、震动觉减退或消失;
6. 幻嗅;
7. 偏瘫或踉跄、醉酒步态;
8. 耳鸣、耳聋多在打电话时,一耳听到,另一耳听不到;
9. 巨人症;
10. 幼儿发育中止。
复旦大学隶属肿瘤医院胸外科副主任、主任医师、教授 相加庆:
肺癌:女人集体发病越来越高,低剂量螺旋CT要在条件适宜的医院做。
肺癌筛查主张:
(依据上海市抗癌协会《居民常见恶性肿瘤筛查和防备引荐》2019版)
1. 关于肺癌高危人群,主张行低剂量螺旋CT筛查。主张尽可能运用32层或以上多层螺旋CT进行肺癌筛查。扫描规模为肺尖至肋胴角顶级水平。基线CT扫描今后,依据病灶详细状况形状、巨细、鸿沟等特征,主张至专科医院咨询详细下一步治疗方案;
2. 若检出肺内结节,依据结节不同特征磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节的详细状况进行低剂量螺旋CT复查;
3. 依据国情和效能以及我国人群特征不引荐将PET/CT作为人群肺癌筛查的办法。
复旦大学隶属肿瘤医院骨及软安排外科副主任
我国抗癌协会肉瘤专业委员会软安排肿瘤及恶黑学组副组长 陈勇:
皮肤癌:用尺量好,常常摄影,带着屡次相片来找医师。
皮肤癌筛查主张:
(依据上海市抗癌协会《居民常见恶性肿瘤筛查和防备引荐》2019版)
临床体检,每年一次。
有高危要素者,由专业的医师进行皮肤查看,包含痣、胎记或其他色素反常区域,记载色彩、巨细、形状或质地的改变,必要时进行活检。
复旦大学隶属肿瘤医院肿瘤防备部主任郑莹:
早防备和筛查是世卫安排引荐的两大防控战略。可通过知晓相关癌症风险要素、警觉相关疾病、症状和风险信号、结合本身状况活跃防备。
本文修改:范洪岩
本文材料:
①2019-05-10 健康时报总第1599期 《肿瘤筛查记住一句话》(健康时报记者 尹 薇复旦大学隶属肿瘤医院 王广兆)
②《居民常见恶性肿瘤筛查和防备引荐》2019版,上海市抗癌协会