处方外流加快，大药商、连锁药店接受才能谁更强？

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▍来历：赛柏蓝

▍特约撰稿：毅力高

药店运营环境改进，4000亿零售商场增速超公立医院。

依据米内网三大终端六大商场数据，2018年我国零售药店商场规划到达3919亿元，同比添加7.5%；加上近100亿元网络药店出售额，算计出售额已超越4000亿元。

商场增速来看，零售药店商场自2016年首超国家公立医疗机构终端后，二者增速距离有所扩展——从2016年/2017年缺乏1个百分点的距离，扩展至2018年的2.1%。

注：数据来历于米内网。

可见，一方面国家操控医院用药价格取得了必定成效，另一方面也反映出部分处方外流加速的趋势；而国内药店运营环境不断改进与之也有重要相关性。

零售药店数量添加，连锁率提高

我国药店数量较10年前添加了12.5万家，连锁率也由35%左右上升至超越现在的50%。

（数据信息来历：我国药店/中信建投证券）

执业药师注册数量和注册份额稳步提高

自加强药店标准办理后，注册在药店执业药师数量逐年快速升高，至2018年底到达426960人；药店执业药师装备率现已突破了90%——我国药店标准化程度逐步提高，与兴旺国家的药店办理距离在不断缩小。

注：数据信息来历于我国药店及中信建投证券。

注：数据信息来历于我国药店及中信建投证券。

▍多省发文，处方外流加速推进

处方药外流是完成医药分隔最有力的兵器之一。

处方外流有利于约束医院对药品的独占，构成药价商场化竞争机制，促进医药分隔，破除以药养医形式。近几年来，我国关于加强推进处方外流的方针措施频发。

处方外流、医药分居已不再是一个简略的标语。2017年是医改落地之年，处方外流详细方针及时间表频出，各试点医院宣告正式撤销药品加成音讯紧跟方针。

2017年4月，七部委联合发文规则9月30日前全面推开公立医院归纳变革，一切公立医院悉数撤销药品加成（《关于全面推开公立医院归纳变革作业的告诉》）；5月，国务院办公厅明确提出门诊患者可以自主挑选在医疗机构或零售药店购药（《关于迚一步变革完善药品出产流转运用方针的若干意见》）。

2018年之后，各地相关方针发布加速，已有多个省市发文建立处方流转系统或机制，以推进处方外流。

（信息来历：据各省相关网站揭露材料收拾）

跟着处方外流加速，医药分隔的局势逐步构成，公立医疗机构药品商场未来有望外流20%-30%，据此计算大约有2000-3000亿元的商场，其间中心是慢病用药和新特药。

药店端将是首要的处方外流承受方，而首战之地获益的则是连锁龙头，如国控连锁药店、并购康德乐之后的上海医药以及A股四大医药连锁加速连锁门店、院边店、DTP药房、医药电商等布局，提高药事服务才能，承受处方药的才能明显增强。

▍千亿药商、抢先连锁药店DTP承受处方外流实力大比拼

药品流转职业活跃适应方针导向，协作履行“两票制”等医改方针要求，尽力打造才智供给链系统，完善药品现代流转网络，立异开展DTP药店等特征专业药房，探究三方信息同享服务形式，推进“三医联动”变革，职业出现出售添加平稳、结构优化、质量晋级的开展态势。

千亿药商活跃布局DTP，承受处方外流

除国控一起也是我国最大零售连锁药店外，尽管华润和上药的零售事务规划与一些专业的大型药店零售企业如大参林、专心堂、老百姓等大药房有必定距离，但上药和华润医药的零售事务也稳居在我国药店百强之列。

注：数据来自于各公司的年报；华润医药为港币。

国药控股以规划效益制胜，发挥批零一体化优势，零售事务掩盖网络完全，与全球抢先的医药零售商打开协作，加强企业DTP事务才能。

上海医药使用华东地区电子商务兴旺的优势大力开展医药电商，在并购康德乐之后，活跃拥抱互联网+，药品直送（DTP)事务如虎添翼。

华润医药则结合自己OTC制药板块的优势以及企业资源整合的优势，一起大力开展药品直送（DTP)事务。

三大千亿药商零售DTP事务运营特征如下表：

（信息来历：收拾自公司年报）

四大连锁不甘落后，争相布局DTP，承受处方外流

运营财务指标状况来看，在A股四大上市连锁药店有3家的运营规划都在85亿元以上，仅益丰药房规划相对较小，商场出售额为69亿元。

从成长性来看，都坚持了18%以上的较高添加水平，其间规划相对较小的益丰药房运营收入增速超越40%。

净利润方面，除大参林增速在20%以表里，其他三家皆有超越20%的添加；从净利率来看，均在5%-6%邻近，其间最高的为益丰药房，到达6.39%。

注：数据依据东方财富网数据中心数据、上市公司年报收拾；以运营收入巨细排序，供参阅。

门店运营状况来看，专心堂是门店数量及直营门店数量最多的连锁，药店数量到达5,758家，其他三大连锁药店门店数均在4,000家以内，其间专心堂和大参林一切门店均为直营门店。

老百姓是医保门店份额最高的连锁，医保门店占比到达挨近90%的87%，有利于慢病患者药店购药，其他三大连锁药店医保门店份额均在80%以内。

从店均面积而言，老百姓最大，每家门店均匀面积到达超越150平方米，远超越大参林93.73平方米。

（信息来历：数据依据公司年报收拾）

【专心堂、大参林无加盟店相关发表，此处一切门店均以直营店计；以门店数量多少排序】

为了承受处方外流，各大连锁在DTP药房营建方面也活跃布局：

（信息来历：收拾自公司年报）

▍处方外流，零售连锁药店只要“热心”还不行

公立医院现在仍是国内药品出售的中心途径，更是处方药出售的首要途径。在处方药方面，据兴业研讨分析师测算，公立医院占有了处方药约80%的商场份额。

明显，外流处方即使仅分走医院现有部分商场蛋糕，院方也并不会乐于承受。

一位三线城市的事务院长此前也向媒体表达了自己的观念，他说到，“国家强力推进的方针，医院肯定会履行。但假如不是主管部门推进，医院简直不会自动挑选外流处方。”

打铁需求本身硬，零售连锁药店光有承受处方外流的热心还不行，一起还需求具有强壮的承受才能。

DTP药房要从供给药品到供给解决方案过渡，DTP药房需求与药企有充沛的衔接，可以取得规划患者及持续性资源；其次DTP药房需求专业的医疗辅导和药事服务才能，与医院的衔接可以协助DTP药房取得处方并进行深度服务。

DTP药房只要经过其专业药品供给保证才能、专业药事服务才能，再加上医学、恢复办理服务才能，才可以完成“从供给药品到疾病解决方案”的改变，惠及药企和患者，一起完成本身的快速开展。